直腸高級別上皮內瘤變是癌前病變的一種,屬于結直腸黏膜上皮細胞的異常增生,可能發(fā)展為浸潤性癌,需通過內鏡切除或手術干預。
直腸高級別上皮內瘤變指腺體結構異常和細胞異型性顯著,但未突破基底膜,病理學診斷需結合組織活檢。
未及時干預可能進展為直腸癌,5年內癌變概率較高,建議每3-6個月復查腸鏡監(jiān)測變化。
主要通過結腸鏡下活檢確診,輔以染色內鏡或超聲內鏡評估病變范圍及浸潤深度。
局限病變可行內鏡下黏膜切除術,范圍較大或疑似癌變需外科手術切除,術后定期隨訪。
確診后應避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習慣,術后遵醫(yī)囑復查腫瘤標志物及影像學檢查。