肺癌骨轉(zhuǎn)移可通過鎮(zhèn)痛治療、靶向治療、放射治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞侵襲、破骨細(xì)胞激活、局部微環(huán)境改變、病理性骨折風(fēng)險升高等因素引起。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片可緩解輕度疼痛,阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片適用于中重度疼痛,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
針對特定基因突變可使用吉非替尼片、奧希替尼片等酪氨酸激酶抑制劑,抑制腫瘤生長并延緩骨破壞,治療前需進(jìn)行基因檢測。
體外放療如調(diào)強(qiáng)放射治療可精準(zhǔn)照射轉(zhuǎn)移灶,減輕疼痛并控制局部進(jìn)展,通常分次進(jìn)行以保護(hù)周圍正常組織。
椎體成形術(shù)適用于承重骨骨折風(fēng)險高的患者,骨水泥填充可穩(wěn)定結(jié)構(gòu);內(nèi)固定術(shù)用于預(yù)防或治療病理性骨折,需評估患者全身狀況。
建議配合高鈣飲食如乳制品、深綠色蔬菜,避免劇烈運(yùn)動防止骨折,定期監(jiān)測血鈣及骨代謝指標(biāo),疼痛加重或活動受限時及時復(fù)診。