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甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過1厘米或伴有可疑超聲特征時需警惕惡性可能,嚴重程度主要與結(jié)節(jié)大小、生長速度、鈣化特征及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況相關(guān)。
直徑1-3厘米的結(jié)節(jié)需定期復(fù)查,超過3厘米可能壓迫氣管或食管,建議穿刺活檢明確性質(zhì)。
半年內(nèi)增長超過20%的結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險較高,需結(jié)合超聲彈性成像評估。
微鈣化是甲狀腺癌的典型表現(xiàn),粗大鈣化多屬良性,混合型鈣化需進一步鑒別。
頸部淋巴結(jié)異常增大或結(jié)節(jié)邊界模糊時,需進行細針穿刺細胞學(xué)檢查確認分期。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后建議每6-12個月復(fù)查超聲,避免高碘飲食,保持規(guī)律作息有助于甲狀腺功能穩(wěn)定。