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頸椎導(dǎo)致高血壓
病情描述:
頸椎導(dǎo)致高血壓
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    頸椎問題導(dǎo)致的高血壓通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸肌緊張等因素引起,可通過物理治療、藥物控制、姿勢(shì)矯正、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

    1、頸椎退行性變

    長期勞損或年齡增長導(dǎo)致頸椎間盤突出,可能壓迫血管神經(jīng),引發(fā)頭暈伴血壓波動(dòng)。建議采用頸椎牽引器輔助治療,藥物可選甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片。

    2、椎動(dòng)脈受壓

    骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)錯(cuò)位壓迫椎動(dòng)脈,造成腦供血不足高血壓,常見枕部疼痛和視物模糊。需進(jìn)行頸椎MRI確診,可使用尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊、倍他司汀注射液改善循環(huán)。

    3、交感神經(jīng)刺激

    頸椎不穩(wěn)刺激頸交感神經(jīng)節(jié),導(dǎo)致心率加快和血壓驟升,多伴有手麻癥狀。推薦頸托固定配合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,藥物含美托洛爾緩釋片、卡維地洛片、鹽酸可樂定片。

    4、頸肌緊張

    長期低頭工作引發(fā)頸肌痙攣,通過肌筋膜鏈影響心血管調(diào)節(jié),表現(xiàn)為晨起血壓偏高。需進(jìn)行超聲引導(dǎo)下肉毒素注射,配合氯唑沙宗片、替扎尼定片、雙氯芬酸鈉緩釋片治療。

    日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度,定期進(jìn)行頸椎米字操鍛煉,監(jiān)測血壓變化及時(shí)調(diào)整治療方案。

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