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低血鉀疾病主要包括輕度腹瀉、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒、家族性周期性麻痹等,需警惕心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。
胃腸液大量丟失導(dǎo)致鉀排出增多,可能伴隨乏力、腹脹,糾正脫水同時(shí)可口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片或枸櫞酸鉀顆粒補(bǔ)鉀。
腎上腺病變致鉀排泄異常,常有高血壓伴肌無力,需手術(shù)切除腫瘤或使用螺內(nèi)酯拮抗醛固酮,同時(shí)補(bǔ)充鉀劑如氯化鉀注射液。
遠(yuǎn)端腎小管功能障礙引發(fā)酸中毒及低鉀,典型表現(xiàn)多尿、骨質(zhì)疏松,需長期服用枸櫞酸鉀合劑糾正電解質(zhì)紊亂。
遺傳性離子通道異常導(dǎo)致發(fā)作性肌無力,發(fā)作期靜脈補(bǔ)鉀聯(lián)合乙酰唑胺預(yù)防,日常避免高糖飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)。
日常注意攝入香蕉、菠菜等高鉀食物,避免過度出汗或利尿劑濫用,血鉀低于3.0mmol/L或出現(xiàn)心悸需急診處理。