股骨頭病初期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、行走跛行、腹股溝區(qū)放射痛。
早期表現(xiàn)為久坐或負(fù)重后髖關(guān)節(jié)深部鈍痛,休息可緩解,可能與關(guān)節(jié)滑膜炎癥或骨髓水腫有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展動作幅度減小,穿襪困難,提示軟骨磨損或關(guān)節(jié)囊攣縮。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,配合熱敷緩解。
單側(cè)發(fā)病時出現(xiàn)步態(tài)異常,為減輕疼痛產(chǎn)生的代償性表現(xiàn),需警惕股骨頭微骨折可能。早期可通過拐杖減輕負(fù)重。
約30%患者疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射,與閉孔神經(jīng)受刺激相關(guān)。磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)骨髓信號異常。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。