右側(cè)胸膜局限性增厚可能由胸膜炎癥、結(jié)核性胸膜炎、胸膜腫瘤或外傷后瘢痕形成等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與臨床檢查明確病因。
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致胸膜充血水腫,表現(xiàn)為局部增厚伴胸痛、發(fā)熱,治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋等。
結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)胸膜肉芽腫增生,常伴隨低熱、盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療,藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)方案。
原發(fā)性間皮瘤或轉(zhuǎn)移瘤可致胸膜結(jié)節(jié)樣增厚,可能伴胸腔積液,需病理確診后行手術(shù)切除或放化療,藥物可選培美曲塞聯(lián)合順鉑。
胸部創(chuàng)傷或手術(shù)后纖維組織增生形成局限性增厚,通常無須特殊處理,若影響呼吸功能可考慮胸膜剝脫術(shù)。
發(fā)現(xiàn)胸膜增厚應(yīng)盡早就醫(yī)完善檢查,避免劇烈運(yùn)動加重胸痛,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以促進(jìn)組織修復(fù)。