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服用地屈孕酮片的禁忌主要包括肝功能異常、不明原因陰道出血、已知或疑似孕激素依賴性腫瘤、嚴(yán)重血栓性疾病等。該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免與特定藥物或食物相互作用。

1、肝功能異常

活動性肝病或肝功能指標(biāo)持續(xù)升高者禁用，地屈孕酮需經(jīng)肝臟代謝，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。用藥前需檢查肝功能，異常者需調(diào)整治療方案。

2、陰道出血

未明確診斷的異常陰道出血禁用，可能掩蓋子宮內(nèi)膜病變。需先通過超聲或診刮排除子宮內(nèi)膜癌等器質(zhì)性疾病后再考慮用藥。

3、激素依賴性腫瘤

已知或疑似乳腺癌、生殖器官腫瘤患者禁用，孕激素可能刺激腫瘤生長。用藥前需完善乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等篩查。

4、血栓性疾病

深靜脈血栓、肺栓塞病史或急性期患者禁用，孕激素可能增加血液凝固風(fēng)險(xiǎn)。高風(fēng)險(xiǎn)人群用藥期間需監(jiān)測D-二聚體等凝血指標(biāo)。

服藥期間避免食用葡萄柚或飲用酒精飲料，可能影響藥物代謝。定期復(fù)查肝腎功能及婦科檢查，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等血栓征兆應(yīng)立即就醫(yī)。