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甲減懷孕了怎么辦
病情描述:
甲減懷孕了怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲減患者懷孕可通過定期監(jiān)測甲狀腺功能、遵醫(yī)囑調整藥量、補充營養(yǎng)元素、預防并發(fā)癥等方式干預。甲減妊娠多與自身免疫損傷、甲狀腺手術后功能不足、碘缺乏、藥物影響等因素有關。

    1、功能監(jiān)測

    每4-6周復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，孕期TSH控制目標應低于2.5mIU/L，需內分泌科與產科聯(lián)合隨診。

    2、藥物調整

    左甲狀腺素需在醫(yī)生指導下增量20%-30%，可選擇優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等藥物，避免與鐵劑鈣劑同服。

    3、營養(yǎng)補充

    每日需補充150微克碘，適量增加優(yōu)質蛋白和維生素D攝入，孕晚期建議監(jiān)測胎兒甲狀腺發(fā)育情況。

    4、并發(fā)癥防控

    妊娠期甲減可能導致流產、早產或胎兒神經發(fā)育異常，需重點監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒生長指標。

    保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免過度勞累，出現胎動異常或水腫加劇須立即就醫(yī)。

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