膝關(guān)節(jié)滑膜炎多數(shù)情況下無須手術(shù)治療,可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、生活調(diào)整等方式緩解癥狀。手術(shù)治療僅適用于保守治療無效、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重受損或反復(fù)發(fā)作的病例。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥,嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉有助于潤滑關(guān)節(jié)。
超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),冷敷適用于急性期腫脹,熱敷可用于慢性期僵硬,配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
對于頑固性滑膜炎,關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可快速消炎,注射透明質(zhì)酸能改善關(guān)節(jié)潤滑,需嚴(yán)格無菌操作避免感染。
減輕體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動作,使用護(hù)膝提供支撐,游泳等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。
建議患者避免膝關(guān)節(jié)受涼,急性期減少活動量,若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時復(fù)查評估手術(shù)指征。