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心尖肥厚性心肌病可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。心尖肥厚性心肌病通常由基因突變、高血壓、心肌代謝異常、長期劇烈運動等原因引起。
β受體阻滯劑如美托洛爾可減緩心率降低心肌耗氧,鈣通道阻滯劑如地爾硫卓能改善心肌舒張功能,抗心律失常藥如胺碘酮用于預(yù)防室性心動過速。
經(jīng)皮室間隔消融術(shù)通過導(dǎo)管注入酒精消融肥厚心肌,起搏器植入適用于合并傳導(dǎo)阻滯患者,這兩種介入方式可減輕左心室流出道梗阻。
室間隔心肌切除術(shù)直接切除肥厚心肌組織,二尖瓣置換術(shù)用于合并嚴(yán)重二尖瓣反流病例,手術(shù)需在心臟停跳體外循環(huán)下進(jìn)行。
避免競技性運動和等長收縮運動,控制鈉鹽攝入每日不超過6克,保持體重指數(shù)在正常范圍,定期監(jiān)測血壓和心電圖變化。
患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估病情進(jìn)展,避免使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物如洋地黃類,出現(xiàn)暈厥或胸痛癥狀需立即就醫(yī)。