肱骨外科頸骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式康復(fù),通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈運(yùn)動(dòng)、暴力撞擊等原因引起。
使用肩關(guān)節(jié)支具或懸吊帶固定3-4周,避免骨折端移位,其間須定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合情況。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督制動(dòng)依從性。
傷后2周開(kāi)始超聲波治療促進(jìn)骨痂形成,4周后采用熱敷和電刺激緩解肩周肌群攣縮,注意家長(zhǎng)需輔助兒童完成被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉或碳酸鈣D3補(bǔ)充治療。
拆除固定后先進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到爬墻練習(xí)和彈力帶抗阻訓(xùn)練,6-8周后可恢復(fù)日?;顒?dòng)量,兒童康復(fù)需家長(zhǎng)陪同確保動(dòng)作規(guī)范。
康復(fù)期間適量攝入牛奶、魚(yú)蝦等富含鈣質(zhì)食物,避免患側(cè)肢體提重物,定期隨訪觀察骨折愈合進(jìn)度。