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急性心肌梗死可以保守治療嗎
病情描述:
急性心肌梗死可以保守治療嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    急性心肌梗死多數情況下需要緊急介入治療，保守治療僅適用于特定低危患者。處理方式主要有溶栓治療、經皮冠狀動脈介入治療、藥物治療、心臟康復訓練。

    1、溶栓治療

    發(fā)病12小時內無禁忌癥者可靜脈注射阿替普酶等溶栓藥物，適用于無法及時進行介入治療的醫(yī)療機構。

    2、介入治療

    經皮冠狀動脈介入治療是首選方案，通過球囊擴張和支架植入恢復血流，黃金救治時間為發(fā)病6小時內。

    3、藥物治療

    低危患者可聯(lián)合使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，配合美托洛爾控制心率，硝酸甘油緩解心絞痛癥狀。

    4、康復訓練

    病情穩(wěn)定后需進行心肺功能評估，制定個體化運動處方，逐步提高有氧運動能力改善心臟功能。

    患者出院后需嚴格遵醫(yī)囑服藥，保持低鹽低脂飲食，定期復查心電圖和心臟彩超監(jiān)測心功能變化。

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