支氣管炎難痊愈可能由病毒反復(fù)感染、治療不規(guī)范、免疫力低下、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起,需結(jié)合抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制和并發(fā)癥管理等措施改善。
呼吸道合胞病毒或流感病毒可導致支氣管黏膜持續(xù)損傷,表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈。治療需使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物,配合布地奈德霧化吸入減輕炎癥。
抗生素濫用或療程不足易產(chǎn)生耐藥性,常見癥狀為痰液黃稠。建議根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物,避免自行停藥。
營養(yǎng)不良或糖尿病患者氣道修復(fù)能力下降,易合并細菌感染。需補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素,必要時注射肺炎球菌疫苗,嚴重時使用免疫球蛋白。
哮喘或慢阻肺患者存在氣道高反應(yīng)性,可能伴隨喘息和胸悶。需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨等控制病情,定期肺功能監(jiān)測。
保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸冷空氣和粉塵刺激,適當進行腹式呼吸訓練有助于支氣管黏膜修復(fù),癥狀持續(xù)超過2周需復(fù)查胸部CT。