支氣管炎患者出現(xiàn)氣喘可能與氣道炎癥、黏液分泌增多、支氣管痙攣、肺功能下降等因素有關(guān)。
支氣管炎患者的氣道存在慢性炎癥反應(yīng),炎癥導(dǎo)致氣道黏膜充血水腫,使氣道變窄。炎癥刺激還會(huì)引起氣道高反應(yīng)性,輕微刺激即可誘發(fā)氣喘。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片等抗炎藥物。
炎癥刺激使支氣管杯狀細(xì)胞增生,黏液分泌量超過纖毛清除能力,黏液堵塞氣道導(dǎo)致通氣障礙?;颊叱0橛锌人钥忍蛋Y狀??墒褂冒变逅骺诜骸⒁阴0腚装彼犷w粒等祛痰藥物。
炎癥介質(zhì)刺激氣道平滑肌收縮,支氣管管腔進(jìn)一步狹窄。急性發(fā)作時(shí)氣喘明顯,聽診可聞及哮鳴音。沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨噴霧劑等支氣管擴(kuò)張劑可緩解癥狀。
長期慢性炎癥導(dǎo)致氣道重塑,肺通氣功能持續(xù)受損。患者活動(dòng)后氣喘加重,可能伴有低氧血癥。需定期監(jiān)測(cè)肺功能,嚴(yán)重者可考慮長期氧療。
支氣管炎患者應(yīng)避免冷空氣及煙霧刺激,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。