多數(shù)急性壞死性胰腺炎患者通過及時(shí)治療可以治愈,主要取決于壞死范圍、并發(fā)癥控制及治療時(shí)機(jī)。
輕癥患者經(jīng)禁食、胃腸減壓及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持后,炎癥可逐步吸收,無(wú)需特殊手術(shù)。
合并感染時(shí)需穿刺引流或清創(chuàng)手術(shù),配合美羅培南、亞胺培南等廣譜抗生素,死亡率顯著降低。
出現(xiàn)呼吸衰竭或腎功能損害需ICU監(jiān)護(hù),連續(xù)性血液濾過和機(jī)械通氣可改善預(yù)后。
恢復(fù)期可能遺留胰腺功能不全,需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并嚴(yán)格低脂飲食。
建議患者發(fā)病后立即禁食并急診就醫(yī),康復(fù)階段定期復(fù)查胰腺CT及內(nèi)分泌功能。