左肩腋下疼痛伴隨咳嗽和失眠可能由肌肉勞損、呼吸道感染、胃食管反流、頸椎病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛,可通過(guò)熱敷和休息緩解,無(wú)須用藥。
肺炎或支氣管炎可能刺激膈神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴隨發(fā)熱、咳痰,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激食管,可能引發(fā)胸背放射痛和失眠,建議抬高床頭,服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起肩臂放射痛,合并交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致失眠,需通過(guò)頸椎牽引和甲鈷胺、塞來(lái)昔布等藥物干預(yù)。
建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與咳嗽特征,避免睡前攝入咖啡因,若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或加重需盡早就診排查心肺疾病。