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心臟按起搏器是怎么回事
病情描述:
心臟按起搏器是怎么回事
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  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    心臟起搏器是一種植入式醫(yī)療設備，主要用于治療心律失常、心動過緩等心臟電傳導系統(tǒng)異常，其工作原理是通過電脈沖刺激心肌維持正常心率。

    1、心動過緩

    當竇房結功能異常導致心率持續(xù)低于40次/分時，起搏器通過電極發(fā)放電信號替代天然起搏點。常見于病態(tài)竇房結綜合征，患者可能出現暈厥、乏力，需植入單腔或雙腔起搏器。

    2、房室傳導阻滯

    二度Ⅱ型或三度房室阻滯時，心房電信號無法下傳心室，起搏器建立人工傳導通路。多由心肌炎、退行性變引起，伴隨頭暈、黑朦，需選擇具有房室同步功能的起搏器。

    3、心力衰竭

    心臟再同步治療起搏器可改善左右心室收縮不同步，適用于QRS波增寬的心衰患者。與心肌缺血、擴張型心肌病相關，表現為氣促、水腫，需配合藥物聯合治療。

    4、惡性心律失常

    植入式心律轉復除顫器具備除顫功能，可終止室速、室顫。常見于心肌梗死后或遺傳性心律失常，突發(fā)意識喪失為典型表現，需定期檢測設備電量及參數。

    術后需避免強磁場環(huán)境，定期隨訪調整起搏參數，保持切口清潔干燥，出現心悸或設備報警需立即就醫(yī)復查。

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