耳水不平衡可能由內(nèi)耳淋巴液代謝異常、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
內(nèi)耳淋巴液分泌或吸收失衡導(dǎo)致眩暈,常見于疲勞或鹽分?jǐn)z入過多。建議低鹽飲食并遵醫(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等改善微循環(huán)藥物。
病毒感染引發(fā)前庭神經(jīng)炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心。急性期可短期使用地塞米松,配合異丙嗪、銀杏葉提取物控制癥狀。
內(nèi)耳膜迷路積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性眩暈,伴隨耳鳴和聽力下降。需限鹽限水,急性發(fā)作時(shí)可用甘露醇脫水,長期可服利尿劑氫氯噻嗪。
前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫引起進(jìn)行性平衡障礙,需通過MRI確診。小型腫瘤可觀察隨訪,較大腫瘤需行伽瑪?shù)痘蝻@微外科手術(shù)切除。
發(fā)作期應(yīng)保持靜臥避免跌倒,癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨劇烈頭痛需急診排除腦血管病變,日常可進(jìn)行Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練。