大便很難拉出來可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道菌群紊亂、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、手術干預等方式改善。
日常飲食缺乏蔬菜水果、全谷物等高纖維食物會導致糞便體積減小。建議每日攝入至少25克膳食纖維,可食用燕麥、西藍花、奇亞籽等,同時配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。
每日飲水量低于1500毫升會使結(jié)腸過度吸收水分。養(yǎng)成定時飲水習慣,運動后及時補水,必要時使用開塞露、甘油灌腸劑或比沙可啶栓等藥物輔助排便。
長期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)。表現(xiàn)為腹脹與排便不盡感,可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
可能與腸粘連、直腸前突等機械性梗阻有關,常伴隨腹痛嘔吐。需通過腸鏡或CT確診,嚴重時需行腸粘連松解術或直腸懸吊術治療。
養(yǎng)成定時排便習慣,避免久坐久站,腹部按摩配合凱格爾運動有助于改善腸蠕動功能,若癥狀持續(xù)兩周以上需消化內(nèi)科就診。