跟腱斷裂可通過制動固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式康復(fù)??祻?fù)方法的選擇主要取決于斷裂程度、患者年齡及活動需求等因素。
急性期需用石膏或支具固定踝關(guān)節(jié)于跖屈位,減少跟腱張力,促進(jìn)纖維連接??膳浜媳缶徑饽[脹,固定時(shí)間通常為6-8周。
拆除固定后逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,包括跖屈背伸練習(xí)、平衡訓(xùn)練及超聲波治療,幫助恢復(fù)肌腱彈性和肌肉力量。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。嚴(yán)重者需聯(lián)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
完全斷裂或運(yùn)動員等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議行跟腱縫合術(shù),術(shù)后配合漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)可減少切口并發(fā)癥,傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于陳舊性斷裂。
康復(fù)期間避免過早負(fù)重,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,定期復(fù)查超聲評估愈合情況,逐步恢復(fù)運(yùn)動需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。