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多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性且可能自行縮小或消失,尤其直徑小于5毫米的囊性結(jié)節(jié)。影響因素主要有激素水平變化、碘攝入調(diào)整、炎癥消退、結(jié)節(jié)性質(zhì)改變。
妊娠期或更年期激素波動可能刺激結(jié)節(jié)縮小,針對生理性甲狀腺腫可短期服用左甲狀腺素鈉片。
糾正缺碘或高碘狀態(tài)有助于結(jié)節(jié)消退,確診缺碘地區(qū)患者可聯(lián)用碘化鉀與硒酵母片調(diào)節(jié)代謝。
亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)隨糖皮質(zhì)激素治療好轉(zhuǎn)可能完全吸收,常用潑尼松聯(lián)合非甾體抗炎藥。
部分良性結(jié)節(jié)內(nèi)部出血壞死導(dǎo)致體積驟減,但需超聲監(jiān)測排除惡變,可疑病例需行細針穿刺活檢。
建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,日??刂坪ё喜说雀坏馐澄飻z入量,避免頸部受壓及電離輻射。