權(quán)威問答
椎間盤鏡與椎間孔鏡的主要區(qū)別在于手術(shù)入路和適用范圍，椎間盤鏡采用后路椎板間入路，適用于中央型椎間盤突出；椎間孔鏡通過側(cè)方椎間孔入路，更適合極外側(cè)型突出。
椎間盤鏡經(jīng)后方椎板間隙進入椎管，需部分切除黃韌帶；椎間孔鏡從側(cè)方椎間孔自然通道進入，無須破壞脊柱后柱結(jié)構(gòu)。
椎間盤鏡適用于L4-L5等中央型突出，可處理鈣化病灶；椎間孔鏡對L5-S1極外側(cè)突出更具優(yōu)勢，能保留更多脊柱穩(wěn)定性。
椎間盤鏡需建立約16mm工作通道，肌肉剝離范圍較大；椎間孔鏡僅需7mm切口，對軟組織損傷更小。
椎間盤鏡采用顯微鏡放大視野，操作空間相對局限；椎間孔鏡配備內(nèi)窺鏡系統(tǒng)，可獲得270度環(huán)狀觀察視角。
術(shù)后均需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作，逐步進行腰背肌功能鍛煉，具體術(shù)式選擇需由脊柱外科醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)結(jié)果評估決定。
