便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為糞便帶血或肛門出血,需根據(jù)病因采取針對性治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病,排便時用力過度或久坐可能誘發(fā),表現(xiàn)為無痛性便血或肛門腫物脫出。治療可選用痔瘡栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀。
肛裂多因便秘或硬便損傷肛管皮膚引起,表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛伴鮮紅色血便。建議增加膳食纖維攝入改善便秘,可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。
腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān),常見癥狀為間歇性便血和排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡檢查,較大息肉需內(nèi)鏡下切除,藥物可選用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶控制炎癥。
結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血或隱血陽性,晚期伴隨體重下降和腸梗阻。病因涉及遺傳與高脂飲食,需手術(shù)聯(lián)合放化療,靶向藥物包括西妥昔單抗、貝伐珠單抗等。
出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血特征并及時消化內(nèi)科就診,日常避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息和適度運動有助于胃腸健康。