人工流產術后可直接放置宮內節(jié)育器,但需滿足無急性感染、子宮收縮良好等條件,放置方式主要有術后即時放置、術后恢復期放置。
需排除生殖道急性炎癥、子宮穿孔高風險因素,超聲確認宮腔無殘留妊娠物且子宮收縮狀態(tài)良好,方能安全放置。
適用于孕周小于10周的標準人流術,術中同步放置含銅或含孕激素宮內節(jié)育器,可減少二次操作帶來的創(chuàng)傷。
存在術后出血風險較高或子宮內膜較薄等情況時,建議首次月經恢復后放置,期間需嚴格避孕。
優(yōu)先選用固定式節(jié)育器降低脫落率,年輕未育女性可考慮含左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)減少月經量。
術后一個月內禁止盆浴及性生活,放置后需遵醫(yī)囑定期復查超聲確認節(jié)育器位置。