權(quán)威問(wèn)答
小兒高熱驚厥可能由遺傳因素、體溫驟升、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗驚厥藥物、感染控制、補(bǔ)液治療等方式干預(yù)。
家族有高熱驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高，建議家長(zhǎng)記錄家族病史并告知醫(yī)生，急性發(fā)作時(shí)需保持患兒側(cè)臥位防止窒息，臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥鈉、水合氯醛溶液控制驚厥。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱初期體溫快速上升易誘發(fā)抽搐，家長(zhǎng)需及時(shí)采用溫水擦浴退熱，避免包裹過(guò)厚，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓、退熱貼等輔助降溫。
多與急性上呼吸道感染、肺炎、幼兒急疹等疾病相關(guān)，常伴有咳嗽或皮疹癥狀，需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確病原體，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林顆粒、奧司他韋顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染治療。
高熱伴隨大量出汗可能導(dǎo)致低鈣血癥或低鈉血癥，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直性抽搐，需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、氯化鈉注射液糾正失衡，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
患兒發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)，恢復(fù)期適量補(bǔ)充水分與電解質(zhì)，反復(fù)發(fā)作或單次超過(guò)15分鐘需立即送醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查。
