新生兒心臟卵圓孔未閉多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。卵圓孔未閉在胎兒期是維持血液循環(huán)的重要通道,出生后隨著肺循環(huán)建立,多數(shù)會在1歲內(nèi)自然閉合,影響因素主要有閉合時間個體差異、早產(chǎn)、肺動脈高壓、先天性心臟病等。
胎兒期卵圓孔是右向左分流的正常通道,出生后隨著肺血管阻力下降,左心房壓力升高,多數(shù)新生兒在數(shù)月內(nèi)完成功能性閉合。
早產(chǎn)兒心血管系統(tǒng)發(fā)育不成熟,卵圓孔閉合可能延遲,需定期超聲隨訪觀察,一般無須特殊干預(yù)。
持續(xù)肺動脈高壓可能導(dǎo)致卵圓孔持續(xù)開放,表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難,需通過心臟超聲確診并評估是否需要藥物或手術(shù)治療。
合并房間隔缺損等先心病時,卵圓孔可能無法閉合,需根據(jù)缺損大小選擇介入封堵或外科修補(bǔ),同時監(jiān)測心功能發(fā)育。
建議母乳喂養(yǎng)并按期進(jìn)行兒童保健檢查,若發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等異常表現(xiàn),需及時至小兒心臟科就診復(fù)查心臟超聲。