生長(zhǎng)發(fā)育是指從受精卵到成人的連續(xù)過程,包括體格增長(zhǎng)和功能成熟,主要影響因素有遺傳因素、營養(yǎng)狀況、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、環(huán)境因素。
父母身高、種族特征等遺傳基因決定約70%的生長(zhǎng)潛力,可通過骨齡檢測(cè)評(píng)估遺傳潛能,若出現(xiàn)明顯偏離遺傳靶身高需排查生長(zhǎng)激素缺乏癥。
蛋白質(zhì)、鈣、鋅等營養(yǎng)素缺乏會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩,建議保證每日500ml奶制品、1個(gè)雞蛋、適量瘦肉攝入,嚴(yán)重營養(yǎng)不良可能引發(fā)侏儒癥。
生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素分泌異常直接影響生長(zhǎng)速度,生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒每年生長(zhǎng)速度不足4厘米,需進(jìn)行激素激發(fā)試驗(yàn)確診。
睡眠不足、心理壓力、慢性疾病等環(huán)境因素可抑制生長(zhǎng),青春期前兒童應(yīng)保證9-11小時(shí)睡眠,慢性腎病等疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)遲滯。
定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線,2歲以上兒童每年生長(zhǎng)速度低于5厘米或持續(xù)低于第三百分位時(shí),建議到兒科內(nèi)分泌科就診評(píng)估。