咽白喉和鵝口瘡可通過發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、病原體及并發(fā)癥進行區(qū)分,主要鑒別點包括致病菌差異、偽膜特征、伴隨癥狀及高危人群。
咽白喉由白喉棒狀桿菌感染引起,屬于急性呼吸道傳染??;鵝口瘡則由白色念珠菌感染導(dǎo)致,屬于真菌性口咽炎。
咽白喉偽膜呈灰白色且緊密附著于扁桃體,強行剝離易出血;鵝口瘡偽膜為乳白色凝乳狀斑塊,擦拭后顯露充血黏膜。
咽白喉常伴發(fā)熱、犬吠樣咳嗽及頸部淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心肌炎;鵝口瘡多表現(xiàn)為口腔灼痛,嬰幼兒可能拒食但全身癥狀較輕。
咽白喉多見于未接種疫苗的兒童或免疫力低下者;鵝口瘡好發(fā)于長期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素人群及HIV感染者。
發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)進行病原學(xué)檢測,避免自行處理偽膜,日常需加強手衛(wèi)生并按時接種百白破疫苗。