食管閉鎖手術后多數(shù)患者生活質量可接近正常,術后可能出現(xiàn)胃食管反流、吻合口狹窄、呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等后遺癥。
術后食管下括約肌功能減弱可能導致反流,表現(xiàn)為進食后嘔吐、胸骨后灼痛??赏ㄟ^抬高床頭、少量多餐緩解,藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮。
手術吻合口瘢痕增生可能造成吞咽困難,需定期進行食管擴張治療。早期發(fā)現(xiàn)可通過球囊擴張改善,嚴重時需再次手術修復。
食管氣管瘺修復后仍可能殘留氣道敏感,易發(fā)肺炎。需加強呼吸道護理,接種肺炎疫苗,必要時使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。
長期喂養(yǎng)困難可能影響營養(yǎng)吸收,需定期評估身高體重。建議選擇高熱量配方奶,補充維生素AD,必要時進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
術后需遵醫(yī)囑定期復查胃鏡和食管造影,嬰幼兒患者應每3個月評估生長發(fā)育指標,成年后仍需關注反流性食管炎風險。