權(quán)威問答
食道炎的癥狀主要包括胸骨后燒灼感、吞咽疼痛、反酸和吞咽困難，按病程發(fā)展可分為早期不適、進(jìn)展期黏膜損傷和終末期并發(fā)癥。
早期表現(xiàn)為胸骨后灼熱或疼痛，進(jìn)食后加重，可能與胃酸反流刺激食道黏膜相關(guān)，需避免辛辣食物并使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。
炎癥進(jìn)展時(shí)出現(xiàn)疼痛性吞咽，常見于進(jìn)食固體食物時(shí)，黏膜糜爛導(dǎo)致，建議流質(zhì)飲食并配合硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑。
胃內(nèi)容物反流至咽喉部，伴酸苦味，提示下食道括約肌功能障礙，可服用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利聯(lián)合H2受體拮抗劑法莫替丁。
終末期因食道狹窄或瘢痕形成導(dǎo)致進(jìn)食梗阻，需內(nèi)鏡擴(kuò)張治療，可能與長期未控制的反流性食道炎或嗜酸性粒細(xì)胞性食道炎有關(guān)。
患者應(yīng)保持餐后直立位，避免高脂飲食及睡前進(jìn)食，若癥狀持續(xù)需胃鏡檢查明確黏膜損傷程度。
