腰肌纖維炎可通過熱敷理療、口服非甾體抗炎藥、局部封閉注射、筋膜松解手術(shù)等方式治療。腰肌纖維炎多由慢性勞損、寒冷刺激、免疫異常、創(chuàng)傷感染等因素引起。
局部熱敷促進血液循環(huán),可采用鹽袋熱敷或紅外線理療儀,每日重復(fù)進行可緩解肌肉痙攣。急性期禁止推拿以免加重炎癥。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等非甾體抗炎藥,減輕無菌性炎癥反應(yīng),伴有嚴重疼痛可短期聯(lián)用鹽酸曲馬多。
局部注射復(fù)方倍他米松與利多卡因混合液,阻斷疼痛傳導(dǎo)并消除筋膜粘連,適合局限性壓痛明顯的患者,須嚴格無菌操作避免感染。
經(jīng)保守治療無效的頑固性病例,可考慮內(nèi)鏡下筋膜切開減壓術(shù)或射頻消融術(shù),松解纖維化黏連組織,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,適度進行腰背部功能鍛煉如五點支撐法,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。