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權(quán)威問答

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膝蓋扭了一下嘎嘣一聲是怎么回事
病情描述:
膝蓋扭了一下嘎嘣一聲是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    膝蓋扭傷伴隨彈響可能由韌帶拉傷、半月板損傷、髕骨脫位、關(guān)節(jié)游離體等原因引起,需結(jié)合具體損傷類型采取冰敷固定、藥物止痛、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或康復鍛煉等措施。

    1、韌帶拉傷

    劇烈運動時內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶過度牽拉導致,表現(xiàn)為腫脹和膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。急性期需冰敷消腫,疼痛嚴重可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

    2、半月板損傷

    膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時半月板受壓撕裂,伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可佩戴支具制動,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復,可配合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、依托考昔片等藥物。

    3、髕骨脫位

    外傷導致髕骨滑出股骨滑車溝,常伴隨劇烈疼痛和關(guān)節(jié)畸形。需立即手法復位并石膏固定,反復脫位者需行內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù),疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉片、帕瑞昔布鈉注射液、氟比洛芬酯注射液。

    4、關(guān)節(jié)游離體

    軟骨脫落或滑膜化生形成關(guān)節(jié)鼠,活動時出現(xiàn)突發(fā)卡壓感和彈響。小游離體可通過關(guān)節(jié)腔沖洗治療,較大骨塊需關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù),可輔助使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、美洛昔康片、艾瑞昔布片。

    傷后48小時內(nèi)避免熱敷或揉搓關(guān)節(jié),恢復期可進行直腿抬高和股四頭肌等長收縮訓練,如腫脹持續(xù)加重或無法承重應及時就醫(yī)。

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