月經(jīng)不來沒有懷孕可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)干預(yù)、藥物治療等方式改善。
長期焦慮或情緒波動可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌減少。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無須特殊用藥。
短期內(nèi)體重下降超過10%可能造成促性腺激素釋放激素脈沖異常。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。
可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡和多毛??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)激素。
甲狀腺激素水平異常會影響促黃體生成素分泌,可能伴隨怕冷或心悸。需檢查TSH水平,常用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等藥物干預(yù)。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,適量補充維生素B族和鐵元素,若停經(jīng)超過3個月需及時就診婦科內(nèi)分泌科。