痔瘡合并排便困難可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。排便無便意可能與膳食纖維攝入不足、肛周肌肉痙攣、直腸敏感性下降、痔核脫垂等因素有關(guān)。
每日攝入30克以上膳食纖維,推薦西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,配合2000毫升飲水。長期低纖維飲食會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減緩。
每日兩次15分鐘40℃溫水坐浴,可松弛肛門括約肌。肛周靜脈叢充血時(shí)會(huì)加重痔核水腫。
痔瘡急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。直腸黏膜脫垂可能需配合乳果糖口服溶液。
Ⅲ度以上痔核脫垂建議行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。肛門直腸測(cè)壓可評(píng)估盆底肌功能異常。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久蹲用力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露輔助排便。