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中重度貧血伴心率不齊和心悸可通過鐵劑補(bǔ)充、輸血治療、心臟藥物干預(yù)、病因治療等方式改善,通常由缺鐵性貧血、慢性失血、心臟基礎(chǔ)疾病、骨髓造血功能障礙等原因引起。
缺鐵性貧血需補(bǔ)充硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
血紅蛋白低于60g/L時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞,輸血后需監(jiān)測血鉀及心功能,避免循環(huán)負(fù)荷過重。
心率不齊可短期使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物,需心電圖監(jiān)測下調(diào)整劑量。
消化道出血需內(nèi)鏡下止血,月經(jīng)過多需婦科干預(yù),骨髓疾病需免疫抑制劑或造血干細(xì)胞移植。
日常需避免劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測血常規(guī)和心電圖,嚴(yán)重貧血患者外出應(yīng)有家屬陪同防止暈厥跌倒。