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心一陣一陣的疼怎么回事
病情描述:
心一陣一陣的疼怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心前區(qū)陣發(fā)性疼痛可能由冠狀動脈痙攣、心肌缺血、胸壁神經(jīng)痛、胃食管反流等因素引起,需結(jié)合心電圖、心肌酶譜等檢查明確病因。

    1、冠狀動脈痙攣

    寒冷刺激或情緒激動可能導致冠狀動脈暫時性收縮,表現(xiàn)為突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛??缮嘞潞跛岣视途徑猓S盟幬锇▎蜗跛岙惿嚼骢?、硝苯地平控釋片等。

    2、心肌缺血

    冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足時,會出現(xiàn)勞力性胸痛伴胸悶氣短。需完善冠脈CTA檢查,可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物改善循環(huán)。

    3、胸壁神經(jīng)痛

    肋間神經(jīng)炎或胸椎病變可能引發(fā)針刺樣疼痛,咳嗽時加重??赏ㄟ^熱敷緩解,必要時服用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

    4、胃食管反流

    胃酸刺激食管黏膜可產(chǎn)生燒灼樣胸痛,平臥位加重。建議少食多餐,奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物可抑制胃酸分泌。

    出現(xiàn)持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)排查心梗,日常避免劇烈運動及高脂飲食,保持情緒穩(wěn)定有助于心血管健康。

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