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老人血壓高降不下來可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、藥物調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。高血壓控制不佳通常與鈉鹽攝入過量、血管彈性下降、藥物耐受性差異、繼發(fā)性高血壓等因素有關(guān)。
減少腌制食品及加工食品攝入,每日鈉鹽控制在5克以下,增加芹菜、香蕉等富鉀食物,有助于平衡鈉鉀水平。
每周進行5次30分鐘快走或太極拳等有氧運動,避免晨起血壓高峰時段運動,運動后監(jiān)測血壓變化。
氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物可聯(lián)合使用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量和組合方案。
早晚固定時間測量血壓并記錄,關(guān)注清晨血壓及夜間血壓波動,排查腎動脈狹窄等繼發(fā)性高血壓病因。
建議保持情緒穩(wěn)定,睡眠時采用半臥位,避免突然體位變化,若血壓持續(xù)超過160/100mmHg需及時心血管科就診。