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權(quán)威問(wèn)答

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室上速的心電圖特征
病情描述:
室上速的心電圖特征
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特征主要有P波消失或異常、心率增快、QRS波形態(tài)正常、節(jié)律規(guī)整。

    1、P波異常

    多數(shù)室上速發(fā)作時(shí)P波與T波重疊難以辨認(rèn),部分病例可見(jiàn)逆行P波位于QRS波之后,房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速常表現(xiàn)為RP間期短于PR間期。

    2、心率增快

    心室率通常達(dá)到150-250次/分,RR間期絕對(duì)規(guī)則,突發(fā)突止是其特征性表現(xiàn),發(fā)作時(shí)心率較基礎(chǔ)心率顯著增加。

    3、QRS波正常

    QRS波時(shí)限多小于120ms,形態(tài)與竇性心律時(shí)基本一致,當(dāng)合并束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)寬QRS波群。

    4、節(jié)律規(guī)整

    RR間期基本相等,節(jié)律絕對(duì)整齊是與房顫的重要鑒別點(diǎn),這種規(guī)律性在發(fā)作全程中持續(xù)存在。

    建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),發(fā)作頻繁者需心內(nèi)科專科評(píng)估。

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