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吃飯總噎著可能與進(jìn)食過快、食物性狀異常、咽部肌肉功能障礙、食管疾病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、食物加工、吞咽訓(xùn)練及醫(yī)療干預(yù)改善。

1、進(jìn)食過快

咀嚼不充分或大口吞咽導(dǎo)致食物團(tuán)塊過大，易卡在咽部。建議細(xì)嚼慢咽，每口食物咀嚼20次以上，避免進(jìn)食時(shí)分心交談或看手機(jī)。

2、食物性狀異常

干硬、粘稠食物容易黏附咽部黏膜?？蓪⒚姘菀后w，避免食用糯米糕等粘性食物，必要時(shí)將固體食物打碎成糊狀。

3、咽部肌肉障礙

可能與腦卒中后環(huán)咽肌失弛緩有關(guān)，表現(xiàn)為吞咽啟動困難。需進(jìn)行吞咽造影檢查，通過球囊擴(kuò)張術(shù)或肉毒毒素注射治療。

4、食管病變

食管腫瘤或賁門失弛緩癥可導(dǎo)致梗阻感，常伴胸骨后疼痛。需胃鏡檢查明確診斷，早期腫瘤可行內(nèi)鏡下切除，賁門失弛緩可采用Heller肌切開術(shù)。

長期頻繁噎食建議完善喉鏡和食管測壓檢查，日?？删毩?xí)空吞咽訓(xùn)練，進(jìn)食時(shí)保持坐直體位，餐后清潔口腔防止誤吸。