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細(xì)菌性腸炎的癥狀及治療
病情描述:
細(xì)菌性腸炎的癥狀及治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    細(xì)菌性腸炎的癥狀包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱畏寒、黏液膿血便,可通過(guò)補(bǔ)液調(diào)節(jié)、抗生素治療、對(duì)癥用藥、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。

    1. 惡心嘔吐

    早期因細(xì)菌毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)反射性嘔吐,可少量多次飲用補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物穩(wěn)定胃腸功能。

    2. 腹痛腹瀉

    腸道炎癥導(dǎo)致蠕動(dòng)異常和滲透壓改變,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛伴水樣便,需禁食生冷刺激食物,選用諾氟沙星、鹽酸小檗堿、消旋卡多曲等藥物控制感染與分泌。

    3. 發(fā)熱畏寒

    細(xì)菌內(nèi)毒素激活免疫反應(yīng)所致,體溫超過(guò)38.5℃可口服對(duì)乙酰氨基酚,聯(lián)合頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平防止脫水。

    4. 黏液膿血便

    提示結(jié)腸黏膜深度損傷,需行便培養(yǎng)明確致病菌,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇環(huán)丙沙星、甲硝唑或萬(wàn)古霉素,輔以枯草桿菌二聯(lián)活菌調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。

    恢復(fù)期選擇低渣低脂飲食,避免乳制品和高纖維食物,癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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