權(quán)威問答
首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心影增大可能提示心臟肥大、心包積液、高血壓性心臟病或擴(kuò)張型心肌病等疾病，嚴(yán)重程度從輕度代償性改變到終末期心力衰竭不等。
長期高血壓導(dǎo)致心肌代償性增厚，可能伴隨胸悶、活動(dòng)耐力下降。需控制血壓并監(jiān)測(cè)心功能，常用藥物包括纈沙坦、美托洛爾、呋塞米。
感染或腫瘤等因素引起心包腔內(nèi)液體異常積聚，可能出現(xiàn)呼吸困難、頸靜脈怒張。需針對(duì)病因治療，必要時(shí)行心包穿刺引流。
長期未控制的高血壓導(dǎo)致心室重構(gòu)，常見夜間陣發(fā)性呼吸困難。需嚴(yán)格降壓聯(lián)合利尿治療，藥物可選氨氯地平、厄貝沙坦、螺內(nèi)酯。
心肌收縮功能進(jìn)行性減退，晚期出現(xiàn)下肢水腫、肝淤血。需限制鈉鹽攝入并規(guī)范使用強(qiáng)心藥物，如地高辛、沙庫巴曲纈沙坦、托拉塞米。
發(fā)現(xiàn)心影增大應(yīng)完善心臟超聲等檢查，日常需限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心功能指標(biāo)。
