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高血壓患者如何選擇適合自己的降壓藥
病情描述:
高血壓患者如何選擇適合自己的降壓藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    高血壓患者選擇降壓藥需根據(jù)個(gè)體情況,常用藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑等。藥物選擇需考慮血壓水平、合并癥、藥物副作用等因素。

    1、鈣通道阻滯劑

    適用于老年高血壓或單純收縮期高血壓患者,常見藥物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,可能引起下肢水腫或面部潮紅。

    2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

    適合合并糖尿病、心力衰竭患者,常用藥物包括卡托普利、依那普利、培哚普利,可能出現(xiàn)干咳或血管性水腫。

    3、血管緊張素受體拮抗劑

    適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者,常用藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦,副作用相對(duì)較輕。

    4、利尿劑

    適合老年高血壓或鹽敏感性高血壓,常用氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、呋塞米,需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

    高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)血壓變化,同時(shí)保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免自行調(diào)整藥物劑量。

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