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控制血糖可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測等方法實(shí)現(xiàn),常見主食與粗糧的選擇需根據(jù)血糖生成指數(shù)及個(gè)體情況調(diào)整。
優(yōu)先選擇低血糖生成指數(shù)粗糧如燕麥、蕎麥,替代精制米面。粗糧富含膳食纖維,有助于延緩糖分吸收,但需注意控制總攝入量以避免熱量超標(biāo)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,促進(jìn)肌肉對葡萄糖的攝取利用,建議餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)。
二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖延緩碳水化合物吸收。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期評估療效與不良反應(yīng)。
采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測或空腹+餐后指尖血糖檢測。血糖控制目標(biāo)為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)<10mmol/L,每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。
建議主食與粗糧搭配食用,粗糧占比1/3-1/2為宜,配合規(guī)律作息與戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或波動(dòng)過大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。