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心臟移植手術(shù)的供體主要來源于腦死亡但心臟仍跳動(dòng)的捐獻(xiàn)者，活體心臟移植在醫(yī)學(xué)上不可行。

1、供體來源

心臟移植需嚴(yán)格匹配血型與組織相容性抗原，腦死亡者在維持循環(huán)狀態(tài)下是最理想的供體來源，此時(shí)心臟功能正常但已無自主意識(shí)。

2、醫(yī)學(xué)倫理

活體心臟摘取會(huì)導(dǎo)致捐獻(xiàn)者死亡，違反醫(yī)學(xué)倫理原則，全球范圍內(nèi)禁止此類操作。各國(guó)器官移植法規(guī)均明確規(guī)定需遵循腦死亡標(biāo)準(zhǔn)。

3、技術(shù)限制

心臟離體后缺血耐受時(shí)間僅4-6小時(shí)，活體間移植無法完成器官獲取、運(yùn)輸和移植手術(shù)的時(shí)間銜接，存在不可逆的心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)。

4、替代方案

對(duì)終末期心衰患者可考慮左心室輔助裝置過渡治療，或通過合法器官分配系統(tǒng)等待匹配的腦死亡供體心臟。

建議有心臟移植需求的患者前往具有資質(zhì)的移植中心登記，同時(shí)維持規(guī)范藥物治療改善心功能，提高手術(shù)成功率。