權(quán)威問(wèn)答
腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎管狹窄通常由椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常等原因引起。
避免久坐久站，減少腰部負(fù)重活動(dòng)，選擇硬板床休息，配合熱敷緩解肌肉痙攣。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可減輕神經(jīng)根水腫；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12有助于神經(jīng)修復(fù)；嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
牽引治療可擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫，脈沖射頻能緩解神經(jīng)根炎癥，超短波治療促進(jìn)局部代謝。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
椎管減壓術(shù)切除增生骨質(zhì)解除壓迫，椎間融合術(shù)穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。適用于保守治療無(wú)效、進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙者。
急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期可佩戴腰圍保護(hù)，避免彎腰提重物。建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。
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