權(quán)威問(wèn)答
一型和二型呼吸衰竭可通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋械难醴謮汉投趸挤謮褐颠M(jìn)行區(qū)分，主要鑒別依據(jù)為有無(wú)二氧化碳潴留、基礎(chǔ)病因及臨床表現(xiàn)。
一型呼吸衰竭表現(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或降低；二型呼吸衰竭同時(shí)存在氧分壓低于60毫米汞柱和二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。
一型常見(jiàn)于肺實(shí)質(zhì)病變?nèi)绶窝住?a href="http://www.028tfnet.cn/k/rkephpkmxgk20x2.html" target="_blank">肺水腫；二型多由通氣功能障礙導(dǎo)致，如慢性阻塞性肺疾病、神經(jīng)肌肉疾病。
一型以缺氧為主，出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難；二型除缺氧外還有二氧化碳潴留相關(guān)癥狀，如頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫。
一型需高濃度氧療；二型需低流量持續(xù)吸氧，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)通氣改善通氣功能。
建議呼吸衰竭患者遵醫(yī)囑完善肺功能、影像學(xué)等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
