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不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛的差別
病情描述:
不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛的差別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛的主要差別在于發(fā)作誘因、疼痛特點、持續(xù)時間及危險程度，前者屬于急性冠脈綜合征，后者為慢性病程。

    1. 誘因差異

    穩(wěn)定型心絞痛多由體力活動或情緒激動誘發(fā)，休息后可緩解；不穩(wěn)定型心絞痛可在靜息狀態(tài)下突發(fā)，與冠狀動脈斑塊破裂相關(guān)。

    2. 疼痛特征

    穩(wěn)定型心絞痛疼痛程度、部位及持續(xù)時間相對固定；不穩(wěn)定型心絞痛疼痛更劇烈，范圍可能擴大，持續(xù)時間常超過20分鐘。

    3. 病理基礎(chǔ)

    穩(wěn)定型心絞痛由固定冠狀動脈狹窄導致心肌缺血；不穩(wěn)定型心絞痛存在血栓形成或血管痙攣等急性病變，易進展為心肌梗死。

    4. 治療原則

    穩(wěn)定型心絞痛以藥物控制為主；不穩(wěn)定型心絞痛需緊急醫(yī)療干預，可能需冠狀動脈造影及血運重建治療。

    兩類心絞痛患者均需長期規(guī)范用藥，控制血壓血糖血脂，避免吸煙及過度勞累，定期心內(nèi)科隨訪評估病情變化。

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