便血伴小腹墜痛可能由痔瘡、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
排便用力或久坐可能導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂,表現(xiàn)為便后滴血及肛門墜脹感。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等。
精神緊張或飲食刺激可誘發(fā)腸道功能紊亂,出現(xiàn)黏液便伴下腹隱痛。需調(diào)整膳食纖維攝入,藥物可選匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。
自身免疫異常導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍,常見膿血便及左下腹絞痛。美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗等可控制炎癥活動(dòng),重癥需腸鏡監(jiān)測。
腫瘤侵蝕血管會(huì)引起暗紅色血便,伴隨排便習(xí)慣改變及持續(xù)腹痛。需結(jié)腸鏡活檢明確分期,早期可行腹腔鏡切除術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)記錄出血顏色與頻率,避免辛辣飲食,48小時(shí)內(nèi)未緩解或伴隨發(fā)熱消瘦需立即消化科就診。