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強(qiáng)心苷對(duì)心臟的作用
病情描述:
強(qiáng)心苷對(duì)心臟的作用
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    強(qiáng)心苷對(duì)心臟的作用主要表現(xiàn)為正性肌力作用、負(fù)性頻率作用、降低心肌耗氧量以及影響心臟電生理活動(dòng),臨床上主要用于治療心力衰竭和部分心律失常

    1、正性肌力

    強(qiáng)心苷通過(guò)抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶,增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,從而增強(qiáng)心肌收縮力,改善心力衰竭患者的心輸出量。

    2、負(fù)性頻率

    強(qiáng)心苷通過(guò)增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力,降低竇房結(jié)自律性,減慢心率,減少心臟做功,有助于改善心臟功能。

    3、降低氧耗

    雖然強(qiáng)心苷增加心肌收縮力,但由于同時(shí)減慢心率并減小心臟容積,最終使心肌總耗氧量降低,這對(duì)缺血性心臟病患者尤為重要。

    4、電生理影響

    強(qiáng)心苷可縮短心房肌有效不應(yīng)期,延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間,這種作用可用于控制某些室上性心動(dòng)過(guò)速,但過(guò)量可能導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。

    使用強(qiáng)心苷類藥物如地高辛、毛花苷丙等需要在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,注意觀察可能出現(xiàn)的毒性反應(yīng)癥狀。

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